适用专业： 药学、药物化学 、药剂学 、 药物分析学 、药理学
分析化学 ( 50 分)
一、单选题： 以下每道试题中 ， 请从备选答案中选出 1个最佳答案 ， 写在答题纸上 。( 20 小题 ， 每小题 2 分，共 计 40 分)
I. 指出下列各种误差中屈千系统误差的是( )
A. 滴定时液面在滴定管刻度之间的读数不是很准
B. 使川天平时，天平零点稍有变动
C. 硃码受腐蚀
D 滴定时，不同 的人对指示剂颜 色判断稍有不同
2. 滴定分析要求相对误差为土0 .1% , 若称取 试样的 绝 对误差 为 0.0002g, 则一般至少称取试样
()
B. 0.2g
D. 0.4g
3. 今以酸度计测定某溶液的 pH=9.25 , 该数字的有效数字位数是( )
A. 4 位 B. 3 位 C. 2 位 D. l 位
4 滴定分析中， 常用 指示剂颜 色的突 变来判断化 学计量点 的到达， 这点 称为( )
A. 化学计拭点 B. 突跃点
C. 滴定终点 D. 理论终点
5 朵弱酸型指示剂在pH 2.5 时呈红色， p H 4.5 时 呈黄色 ， 其离 解常数约为( )
A. 3.2X 10·3
C. 3.2X 10·5B . 3 .2 X 1Q-4
D . 3.2X 10-6
6 山 NaOH 和 Na2C0 3 组成的 混合 碱，用双指 示剂法分析一定质址的样品水溶液， 以酚猷 为
指示剂时，消 耗标 准 HClV ,mL 达到终点，接若 加入 甲基 橙 又 耗 同 样 浓 度 H C lV2 mL 达到终点， 则 V , 和 V2的关系为 ( )
A. V1= V2 B . V1>V2
C. V,
7. 已知 0.05 mol/L 一元弱酸 HA 溶液的 pH =3.50 , 那么等浓度的一元弱碱 NaA 溶液的pH 是
( )
A. 10.50 B. 9.20
C. 9.00 D. 8.50
8. 以 FeCb 溶液滴定 0.02000mol/LEDTA 溶液， 至化学计量点时它们的体积比是 V FeCl3 : VEDTA=2 : 1 , 则 FeCh溶液的浓度(单位： mol/L ) 为( )
A. 0.005000
C. 0.01500
9. 如 (L)= l 表示 ( )B. 0.01000
D. 0.02000E. 0.04000
A.M 与L 的副反应相当严重B. M 的副反应较小
C.M 与L 没有副反应D. [M] = [L]
IO. 在 E DTA配位滴定中，下 列有 关酸效 应的叙 述，何者是正 确的? ( )
A. 酸效应系数愈大，配合物的稳定性愈大
B 酸效应系数愈小，配合物的 稳定 性愈大
C. pH值愈大，酸效 应系数愈 大
D. 酸效应 系数 愈大 ，配位 滴定 曲线的 pM 突跃范围 愈大
ll. 在 pH=4 .0 时用莫尔法测定 c1-的含 量， 分析结果( )
A. 正常 B. 偏低
C. 偏高 D. 难以判断
12 氧化还原滴定的主要依据 ( )
A. 滴定过程中氢离子浓度发生变化
C. 滴定过程中电极电位发生变化B. 滴定过程中金属离子浓度发生变化
D. 滴定过程中有配合物生成
13. 某 HCl 溶液中， C Fe3+ = C Fe2+ = lmol/L , 则此溶液中 Fe3+/ Fe2+电 对的 条 件 电位 ( )
A 砂'= 炉 B. 庐 =产 0.059lg(yF3e +/yF 2e+ )
C. f!J'= 胪+0.05 9lg(a Fe3+/aF2e+ ) D. E0' =E 0+o.0591石g J+G'.平+
VFe2+aFe3+
14. 用铺量法测定 F产 时， 计 算滴 定到 50% 时体系的电位值[已知£ 0'(Ce 4+/Ce3+)=1.44V, E0'(Fe3 +/Fe2+)=0 .6 8 V, 以 Ce4+为滴 定剂]( )
A. 0.68V B. 1.44V C. 1.06V D. 0.86V
15. 在酸性介质中，用 KMnQ4 溶 液滴定 草酸盐溶液 ，滴定 应 ( )
A. 像酸碱滴定那样快速进行 B. 在开始时缓慢进行，以后逐渐加快
C. 始终缓谩地进行 D. 在近化学计量点附近加快进行
16. 测定 Ag+ 含量时 ，选 用 ( )标准溶液作滴定剂。
A. NaCl B. AgN0 3 C. NH4 SCN D. Na2 SO 4
17. 已知 298K 时， Ag无r0 4的溶解 度为 S , 则 Ag2Cr0 4 的 溶 度 积 常 数 Ks p 与溶 解度 s 间的关系是(
A. s3
C. 2 s2B. 2 s3
D. 4 s3
18. 用铁按矶测 定下 列哪 个离 子时 ，会 发生沉淀转 化而 引起误 差的是( )
A. 氯离子 B. 澳离子
C 磺离子 D 硫氮酸根离子
19 沉淀重量法中，使沉 淀溶解度 减 小 的 是( )
A. 同离子效应
C. 配位效应B. 盐效应
D. 酸效应
20 某弱碱的Kb= l X 10- 5, 其 O.l mo l/L 溶液 的 pH 值为 ( )。
A. 3.0 B. 5.0 C. 11.0 D. 9.0
二、问答题(每题 5 分，共计 10 分)
1. 什么是滴定终点?什么是滴定误差?
2. 如果分析天平的称量误差为士 0.2mg , 拟分别称 取 试样 O.l g 和 l g 左右 ，称 量的相 对误 差各为多少?这些结果说明了什么问题?
有机化学 ( 50 分)
一、用系统命名法命名有机化合物(每小题1 分，共 5 分)
H, / C2 Hs
1. / c=c_2 o- CH3COO H
3. HO 十-H
H3 CCH3CH3CH3
(需标明Z、E构型)
4½(需标明R、S构型)
二、完成下列反应式，写出主产物(每小题3 分，共 3 0 分)
1. CH3 CH2 C= C HCH3 HBr
扣3
2(YY,"KOH/ C2压OH
I::,.
NaOH
C HO (C 护 如 P= CH2
4.
5. cc::OH(CH3COhO
O (1) 2 CHJMg,l
II
.6 CO ½H s (2) H30+
7. HO-O-NH2 + (CH3CO)i。譬
B. 0 2 N -o- NH2 (1) NaN02/HCI ,0-5立
- (2) CuCN
9. 勹+ CH3 0 H - l:::,. 鼠
压 C N、
CH3
?。
10. HCOC2H5 +II
CH3COC2H5(1) Ci 压 ONa ,..-
(2) 出 o +
三、 用化学方法鉴别下列化合物 ( 5 分)
0-oH 0-cHO Q-cooH o-NH2 Q- cH=H2C
四、 简答题 ( 1 0 分)
常见的制备酸的方法有哪些?
药物化学 ( 100 分)
一 、名词解析(第 1 小题 7 分，每 2 小题 8 分，共 1 5 分)
1. 生物电子等排体; 2. 第 I 相的 生物转化
二、 根据所 给 药 物的化 学结 构 ， 写 出药 物的通用名和 主要临 床 用 途 ( 第 1 小 题 6 分 ，第2 、
3小题各 7 分 ，共 2 0 分 )
1. o= COOH CH3
03. HOO勹CH,
三、根据所给药物的通用名，写出药物的化学结构和主要临 床用途(每小题 5 分，共 1 0 分)
1. 卡托普利; 2. 奥美拉嗤
四、简答题(第 1 题 30 分，第 2 题 25 分，共 55 分)
1. 硝苯地平 C Nif edipine ) 的 结 构 式如下，简述其构效关系
2. 雷尼替丁 C r anit idine ) 是模拟西咪替丁 C cim et idin e ) 的 结 构 设 计、 研 发 的
H H
N 丫N、CH3
N CH3 N、CN
H
西咪替丁H H
H3 C- S N N 、 CH3
CH3
N 0 2
雷尼替丁
( 1 ) 请问雷尼替丁结构中味喃环是代替西咪替丁结构中的哪个部分?为什么要在吹喃环上引
入二甲氨基亚甲基?
( 2 ) 西咪替丁中的-CN 和雷尼替丁中的-N0 2 有什 么 共 同 的 化 学 性 质? 西咪替丁结构引入
-CN 起到什么作用?
( 3 ) 这两个药物 灼烧 时都 会放 出何 种气体 ， 用什么简单的方法可鉴别该气体?
药理学 (100 分)
一、单选题： 以下 每道 试 题中 ，请 从 备 选答 案中 选 出 1 个最 佳答 案 ， 写在 答题 纸 上。 ( 50 小题， 每 小题 2 分，共 100 分)
l. 下列 关千药物被动转运的叙 述哪 一条是错 误的：
A. 药物从浓度商侧向低侧扩散
B. 不诮耗能植而衙载体
C. 不受饱和限速与竞争性抑制的影响
D. 受药物分了社大小、脂溶性、极性影响
E. 当细胞膜两侧药物浓度平衡时转运停止
2. 三岁幼童因误服过批苯海拉明入院。 该药为弱碱性， pKa 为 8.8。对千该病例，以下哪种说法最准确?
A. 服用 NH 4Cl 可加速苯海拉明在尿液中排泄
B. 给予NaHC0 3可加速 苯海拉明在尿 液中排泄
C. 在血浆中的离子化药物比在胃中更多
D. 该药在胃内吸收速度大于在小肠中的吸收速度
E. 血透足唯一有效的治疗途径
3 某药物X 经肾脏排泄， 其消除半衰期为4 h。如果患者切除一个肾后，药 物 X 需要多长时间才能达 到稳态血药浓度?
A. IO h B. 20 h
C. 30 h D. 40 h
E. 60 h
4. 下述关于受体的描述，错误的是：
A. 受 体是首先与药 物 结 合 并起 反应的细胞 成分
B. 受体是在进化过程中形成的细胞蛋白组分
C. 能激活受体的配体叫激动药，能阻断受体的配体叫桔抗药
D. 受体与激动药结合后引起兴奋性效应
E. 药物可通过激动或阻断相应受体而发挥作用
5. 老工查出患有肺癌， 采用伊立替康和顺钻化疗，化 疗 1 年后发现对顺铅疗效有所 下降 。下列说法不对的是：
A. 耐药现象 B. 出现药物耐受
C. 需要换药治疗 D. 第三代铅类药物与顺铝无交叉耐药， 仍可换用
E. 可能诱导了肿瘤细胞药物外排蛋白 P-gp的表达，使肿瘤细胞中 药物 浓度下降
6. A 药与B 药有配伍禁忌，不可 能是下 列哪 种悄况 ：
A. 两药分别为水溶剂与油溶剂，混合出现分层
B. 两药发生化学反应，出现变色
C. 两药在肠道因酸碱度变化，形成络合物
D. 两药混合出现沉淀
E. A 药含结品水， 与B 药混合出现潮解
7. 王大爷最 近常感到胸闷，动 态 心电图 检查有 心肌缺血 的表 现 。医 生开 了 硝 酸甘 油片让王 大爷随身带若，嘱 咐胸 闷时 赶紧舌下含化 l 片。 但王 大爷嫌含抒味苦， 总是吞 下去。 以致千胸闷时服 f 没什 么效果。出现无效的情况是由于什么原因造成的?
A. 恒比消除 B. 药物诱导
C. 首关效应 D. 生物转化
E. 恒债悄除
8. A 药与B 药合用后出现药效降低，其机制可 能是 ：
A. 两药在肠道形成络合物 B. B 药抑制肝药酶
C 两药竞争肾小管分泌 D 两药竞争血浆蛋白结合
E.B 药引起受体上调
9 某一室模型一级动力学消除的药物，血 浆半 衰期 为 4 小时 ， 表观 分布容 积为 10 升，一 次静注给药后药物在体内基本消除的时间为：
A. 4 小时左右 B. 10 小时左右
C. 20 小时左右 D. 50 小时左右
E. 75 小时并右
10. 男， 60 岁，患 失眠 症，临 睡 前 服异戊巴比 妥 0.2 g, 次日晨醒来感觉头晕、困倦、精神不振、精细动作不协调，此系药物的：
A 副作用 B. 毒性反应
C. 过敏反应 D. 后遗效应
E. 停药反应
11 一 位 30 岁的男性患者被推入手术室，麻醉科医生首先 给 其静脉推 注 了硫喷妥钠，几秒钟内患者就睡耆了，如果没有继续给该患者应用其它药物，也假设其没有可能改变硫喷妥钠的药效学或药代动力学的异常遗传特征，此后该患者体内外最有可能发生什么情况?
A. 用药后脑耗氧最显著增加
B. 药物将迅速分布到脑组织，引起脑血流量增加
C. 患者因颅内压增加苏醒后可能出现头痛
D. 患者将在 大约 3 至 5 分钟内苏醒
E 良好的镇痛作用 将持续 l 小时左右
12. 大明被公司派去非洲做工程，哪知道才去半年竞感染上肺结核。待续发热，伴有寒颤、盗汗、食欲不振，咳嗽、面色苍 白 ，气促 和发组等。胸片显示， 两 侧肺 野 弥 散着粟 粒状阴影 。血清抗结核菌抗体检测强阳性。提示为急性粟粒性肺结核。这时大夫竞然在常规三联抗结核治疗中加用了糖皮质激素，其目的是：
A 加强抗菌作用 B. 维持血糖水平
C. 抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克作用
D. 增加中性白细胞作用 E 促进蛋白质合成
13. 莉莉因系统性红斑狼疮长期服用强的松治疗，昨天来院复 查， 血常规重点 下列哪项最可能出现：
A. 血中中性白细胞数降低 B 血中淋巴细胞数降低
C. 血中血小板数降低 D. 血中红细胞数降低
E. 血红蛋白含揽降低
14. 糖皮质激素被广泛用千炎症反应及其引起的疾病。就炎症反应和潜在代谢反应而言，在药理剂措的情况下，哪些酶或过程是这个药物的主要靶标?
A. 环氧化酶 ( COX- I 和 2 ) B. 组氨酸脱狻酶
C. 5'-脂氧合酶 D. 磷脂酶 A2
E. 黄噤呤氧化酶
15. 王三是一名 37 岁的男患者，主 诉长期虚弱 、疲乏和皮 肤色素 沉蓿 过度 。推测他 可能患有阿狄森 氏疾病 ( Addison's desease) 或原发性肾上腺皮质功能不全，皮 质 醇生成不 足，继而反馈引起 ACTH 水平增 高。 治疗这种 情况首选的药物是：
A. 地塞米松 B 疯氢可的松
C. 氢化可的松 D. 阿司匹林
E. 米非司酮
16. 一名 34 岁患有中度严重的溃疡性结肠炎的男性患者， 口 服 泼尼 松 治疗有 4 个 月之 久。请
问，最可 能出现的 不良 反应是 下列哪个症状?
A. 尿崩症 B. 糖尿病
C. 皮肤色素沉着过度 D. 低血压
E. 肌肉肥大
17. 杨妮生宪孩子后体重明显下降， 但吃的 可不少。还特别怕热出 汗;老 是 有 心 悸、心动过速的现象， 并且失眠，悄绪易激动， 甚至焦虑。 去医 院一检 查发现得 了甲亢。 吃药怕影响孩
子哺乳，决定采 取手术治疗。下列哪个药是甲状腺手术前准备必用， 可使腺 体缩 小、变硬、血管减少而利于手术的是;
A. 甲基硫氧瞪唗 B. 他巴嗤
C. 1311 D. 磺化物
E. 甲亢平
18. 一 位 53 岁的老人 由于脚麻木、刺 痛以及复发性视物模糊来 院就诊。这位老人由于平 时很少锻炼，加之摄入 过量的 脂肪及 高热 量的食 物故而肥胖。他没有服用过药物。此次就诊测得空腹血糖水平为 169 mg/dL, 随后就诊又测得为 172 mg/dL。用于其治疗的以下哪种 药物对胰岛索的分泌无影响?
A. 醋磺环己脉 B 氯磺丙脤
C. 格列本脤 D 二甲双肌
E. 甲苯磺丁脤
19 一 位有甲状腺癌病史的 48 岁男性， 5 年前接 受过甲状腺 切除 术， 向他的 主治医生主诉出现间歇性 心悸、发汗、头 痛和焦虑 等症状 有 6 周的时间。体检 血压 为 180/90 mmHg, 心率 135次/min。在彻底的检查后，被 诊断为 嗜铭 细胞瘤 。 医生建 议做手 术治疗。下列哪一项是对该患者最适当的术前管理?
A. 先用仕受体阻断剂 ，接 着用 a- 受 体阻 断剂
B. 先用 a 受 体阻 断剂 ， 接着用 -受体 阻断 剂
C. 左旋甲 状腺 素
D 强的 松
E. 丙基硫氧啥唗
20. 一 名 44 岁的商人 刚被诊断为 2 型糖尿病。他的糖化血红蛋白 ( HbAl c) 现为 8.5%, 相当于平均血糖大约为 200 mg/dL。他还有高血压，平时服用一种血管紧张素转化酶抑制剂( ACEI)治疗，控 制 血压在静息状态下保持为 130/90 mmHg 左右。对于糖尿病人， 控制血压 不高于 130/80 mmHg 是一个首选目标。医生制定了运动和控制饮食的计划， 但这 位先生 不能依照执行。他早上习惯喝一杯黑咖啡，然后开车 去拜 访客户 直到 下午很晚。他说他中间几乎没停过，也没 吃点东 西。就是所谓的两餐半人”。他的 晚餐很 丰盛 ， 有大 量脂 肪和碳 水化 合物， 热量很高 ，但 食用 纤维很少。睡前他还喜欢来点点心。所以他的血糖水平波动幅度相当大也不足为奇了，从餐 前相当低的 65-75 mg/dL 到餐后甚至高达 250-300 mg/dL。你打算为这名患者开
二甲双肌的处方。作为医生，你 要认识 到， 这种 药物与其他口服降糖药相比， 下列哪种作 用最有可能发生?
A. 进一步抑制食欲
B. 引发或 加剧原发性高血压
C. 乳酸酸中毒(或换成肝毒性)
D. 促发心力衰竭
E. 导致 HDL 胆固醇和甘油三酸酣水平增高
21. 某男， 40 岁，体检时 发现 甲状腺 对称性肿 大， 进 一 步检查发现 T3 和 T4 水平升高。医生开了丙硫氧 唬唗片 ( PTU ) 服用治疗。下列哪句话最能概括 PTU 的主要作用机制?
A 阻断磺转运进甲状腺
B 增强肝脏代谢，加速循环中 T4 和T3 的失活
C. 抑制甲状腺蛋白水解酶
D. 抑制甲状腺过氧化物酶
E. 促进T3 和 T4 释放入血
22 某患者，男 ， 60 岁，患有糖尿病10 年，一自口服格列哩酮控制血糖。近日因前列腺癌需行根治术。相关治疗应做哪些改动?
A. 增加口服降糖药的用量
B. 减少口服降糖药的用量
C. 加用作用机制不同的口服降糖药
D. 暂时改用注射胰岛素控制血糖
E. 无须做任何更改
23 张婶是一名 54 岁的妇女， 主诉胸部疼痛， 服用硝酸甘油也不缓解。一阵阵的热得难 以忍受、紧张、心悸、体重减轻(尽管食欲增加了)。重要的体征包括：血 压 170/90 mm Hg, 脉搏 120 /min, 体温 37.4°C。心电图正常，无 ST 段改变。你怀疑张婶的症状可能是由于甲状腺机能亢进导致的。 你抽取血样进行了一系列的实验室检查，只发现甲状 腺刺激免疫球蛋白 CTSI ) 滴度增高阳性。当考虑用适当的药物治疗甲亢，你决定用两种药物抑制甲状腺激素的 合成与释放。另外用一种药物快速改善张婶的症状，这种药物 是：
A. 胺磺酮 B. 葡萄糖
C 胰岛素 D. 普蔡洛尔
E. 左旋甲状腺素
24. 老主多年的糖尿病-直采用口服 降糖药磺酰脤类治疗。最近老王总是出现低血糖反应，去医院检查，医生问起 老王最近还吃过什么药。你认为下列哪个药蔽可能促进老王出现低血糖?
A. 异丙肾上腺素 B. 双香豆素
C. 糖皮质激素 D. 嗟喽类利尿药
E. 口服避孕药
25. 李燕是一名 49 岁的中年妇女，来 到门诊就医， 主诉是过去几个月感觉很糟糕。进一步细问， 说了一大堆症状，包括疲 劳，畏寒 怕冷， 体重增加和便秘。体检：皮 肤明显发黄， 脸浮肿，甲 状腺坚实而肿大，其它外貌正常。实验室检查： 游离 甲状腺素 (FT4)= 0.5 ng/dL (normal: 0.7-1.9), TSH=70 IU/ml (normal: 0.5-4.7), 甲状腺过氧化物酶抗体=140 IU (normal < 100)。下列哪项治疗对李燕的症状最合适?
A. 磺盐 B. 左旋甲状腺素 (T4 )
C. 左旋三磺甲状腺原氨酸(L ) D. 甲硫咪嗤
E. 丙基硫氧瞪唗
26. 容易造成乳酸性酸血症的降糖药是：
A. 胰岛索 B. 氯磺丙脉
C. 甲苯磺丁脉 D. 格列本脉(优降糖)
E. 苯乙双抓(降糖灵)
27. 一位眼科医生准备为一位白内障患者实施手术， 术前他将麻醉药滴于患者球结膜襄上，这种药物最有可能是：
A. 丁卡因 B. 奎尼丁
C 苯妥英钠 D. 利多卡因
E 普鲁卡因
28. 一名24 岁女姓患者，因发热，膝、踝关节疼痛2 周而入院治疗。入院检查只发现抗链球
菌" O" 阳性，余未 见异常， 为了明确 诊断，医生决定 给予药物 作试验 性的 治疗。用 药第二 天，
患者即无发热，且关节疼痛明显改善，请 问 这 种 药物 退热的 机 制是 ：
A. 抑制中枢前列腺素 ( PG) 合成 B. 抑制外周 PG 合成
C. 抑制中枢 PG 降解 D. 抑制外周 PG 降解
E. 增加中枢 PG 释放
2.9 一位 65 岁的老奶奶来就诊，家人描述近期发现老人 一只 手经 常抖 动，越 是放着不动越抖
得厉害，干 家务活时反倒不见发抖。入院检查发现， 老人动作迟缓， 姿势步态异 常。医生准
备给予最经典的药物补充患者不足的神经递质，请 问 此药的 具 体机 制 是 ：
A. 在外周脱竣变成多巴胺而起效 B. 在脑内抑制多巴脱狻而起效
C. 进入脑后脱狻生成多巴胺而起效 D. 促进多巴胺能神经释放递质而起效
E. 模拟多巴胺激动多巳胺受体
30. 某烟花厂发生爆炸， 一 批 烧伤患者 被紧急 送至 当 地 医院治 疗 ， 医生 为一些 疼痛 剧烈的烧伤者使用了吗啡止痛，请问这些患者住 院期间需要 密切观察的药物毒副反应为：
C. 共济失调
A.瞳孔扩大B.再生障碍性贫血
D.急性心力衰竭E.呼吸抑制
31. 一 位脑梗塞患者即将出院， 医生告 诉患 者以后 可能要长期 或终身服 用一种抗凝药物，请问这种 药物 最不 可能具备以下哪种作用?
A. 抑制环加氧酶 B. 抗炎抗风湿
C. 抑制 PG 合成，易 造成胃 粘 膜损伤 D. 高剂量时才能抑制血小板聚集
E. 高剂量时也能抑制 PGh 的合成
32 杨某， 56 岁，因全 身 水肿 服用吠 塞 米进 行 治疗 ， 其 不可 能 出现 的是 ：
A 低钾血症 B. 高尿酸血症 C 高镁血症
D 低氯性碱血症 E. 耳毒性
33. 关千螺内酷叙 述下列不 正确的 是：
A. 利尿作用弱而持久 B. 起效慢 C. 久用可引起高血钾
D. 对切除肾上腺者有效 E. 可以治疗肝性水肿
34. 黄某，56 岁， 慢 性充血 性 心力 衰 竭患者 ，给 予强心 昔进 行治疗， 因剂量 过大中毒 导致房室结传导阻滞，可 选用何种药物进 行治 疗?
A. 苯妥英钠 B. 氯化钾 C. 肾上腺素
D. 阿托品 E 奎尼丁
35 杨某， 42 岁，体检 时测 量血压为 15 5/96 rru11Hg, 口服某种降压药物降压产生“首剂现象 ,,'其服用的降 压药物 是 ：
A 卡 托普 利 B. 利血平 C 眽嗤嚎
D. 氢氯嗟唉 E. 氯沙坦
36. 患者， 女 ， 5 0 岁。患有高血压， 经查肾素活性 较高，选用 卡托普利降压， 效果较好 。 1
个月 后，患者 出 现 干咳 。此时应 换何药 较好?
A. 多沙嗤嗟 B. 双阱屈嗟 C. 尼群地平
D. 依那普利 E. 缎沙坦
37. 患者，男 ， 55 岁 。 诊断高 血压伴 窦性心 动过速 ， 宜选择何药 治疗?
A. 普荼洛尔 B. 胜屈啖 C. 可乐定
D. 硝苯地平 E 氯沙坦
38. 王某，高胆固醇患 者， 以 下 药物降低血浆胆固醇作用最明显的是：
A. 阿托伐他汀 B. 非诺贝特 c. 普罗布考
D. 硫酸软骨素 E. 烟酸
39. 杨某， 32 岁， 因变 异 型心 绞 痛服用 硝苯 地 平进 行治疗，以下哪 项是减弱硝苯地平治疗心
绞痛的因素?
A.心室张力降低B. 心率加快C. 心室压力减少
D.改善缺血 区供血E. 增加侧枝血流
40. 黄某， 因长期熬夜，诱发 心绞 痛发 作，服用硝酸甘油 进行治 疗，其不可能发生的是 ：
A.扩张脑血管
B. 扩张冠状血管
C. 心率减慢
D.扩张静脉
E. 降低外周阻力
41. 杨某，哮喘患者，因情绪激动诱发心绞痛发作，不宜选用以下何种药物进行治疗?
A. 普蔡洛尔 B. 硝苯地平 C. 地尔硫罩
D. 硝酸甘油 E. 单硝酸异山梨酷
42. 一 位患有消化性溃疡病的 52 岁男性病人接受药物治疗 3 个月，他发现 自己排便 习惯的改
变， 并出现频繁的 头痛、 眩晕、 皮疹、 性欲 缺乏和乳 腺增生。 以下哪种药物最有可能出现上述不良反应?
A.西米替丁B.法莫替丁C. 甲硝嗤
D.奥美拉咄E.硫糖铝
43 烧化剂中易发生出血性膀胱炎的药物是：
A 氮井 B. 环磷酰胺 C. 白消安
D. 嗟替派 E. 顺铅
44 某女， 20 岁，在某 按库中 心工作一年，其 间曾 与多人发生性关系， 不久 前因身体不适来就诊，发现患有淋 病 ，因 其有 青霉素过敏史 ，那么 她应该用：
A. 磺胺类 B. 第三代哇诺酮类
C. 第一代头袍菌素 D. 第二代头玸菌素
E. 第三代头玸菌素
45 氯丙嗦对体温影响的特点是：
A 抑制 大脑皮层、使体温调节失灵 B. 对体温的影响与环境温度变化无关
C. 只降低高千正常的体温 D. 能使发热及正常温度都降低至正常以下
E. 环境温度高，降温作用强
46. 氨甲苯酸的作用是：
A. 增加血小板聚集 B. 促进肝脏合成凝血酶原
C. 促使毛细血管收缩 D. 激活纤溶酶原
E. 对抗纤溶酶原激活因子
47. 关千质子泵抑制药奥美拉嗤说法不对的是：
A. 有抗幽门螺旋杆菌作用 B. 对正常人的基础胃酸分泌没有抑制作用
C. 反馈性引起胃泌素分泌 D 与华法林等药合用，使其体 内代谢减 慢
E. 慢性肝病有肝功能减退者，用量宜酌减
48. 兼有抗震颤麻痹作用的抗病毒药是：
A 硕苦 B. 阿昔洛维 C. 阿糖腺昔
D 三氮哩核旮 E. 金刚炕胺
49. 仅对浅表真菌感染有效的抗真菌药是：
A. 灰黄霉素 B. 酮康咄 C. 两性衙素B
D. 克霸嗤 E. 制需菌素
50. 因粘痰阻塞气道所致的呼吸困难，应选用何 药滴入：
A. 可待因 B. 喷托维林 C. 澳己新
D. 氯化桉 E. 乙酰半胱氨酸
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